Ο “εφευρετικός” jigsaw έχει εξαφανιστεί, ενώ η αστυνομία τον ψάχνει απεγνωσμένα. Η γιατρός Λιν Ντένλον, τελειώνοντας τη βάρδια της στο νοσοκομείο που εργάζεται, πέφτει θύμα απαγωγής. Όταν συνέρχεται, βρίσκεται σε μια εγκαταλελειμμένη αποθήκη και εκεί γνωρίζει τον αιμοσταγή δολοφόνο. Η Λιν, όσο κι αν προσπαθεί, δεν μπορεί να ξεφύγει και πρέπει να υπακούσει στις διαταγές του jigsaw. Ο ίδιος είναι πολύ άρρωστος και πρέπει να τον κρατήσει στη ζωή μέχρι ο Τζεφ, το δεύτερο θύμα του, να ολοκληρώσει τις άρρωστες επιθυμίες του. Το παιχνίδι όμως γίνεται περίπλοκο και οι κανόνες δε φτιάχνονται ποτέ για να τηρούνται!